Op onze verloskundige praktijk aan de Scheveningseweg kunnen alle medische zwangerschapsecho's gemaakt worden. We weten dat veel zwangeren en hun partners uitkijken naar deze echo's en dat het een heel bijzonder moment is om alvast de baby te kunnen zien.
Op deze pagina leggen we graag meer uit over waarom en hoe we de verschillende echo's maken.
In onze praktijk mag je kiezen voor een vitaliteitsecho. In de prille zwangerschap kunnen we met de echo al controleren of de zwangerschap zich in de baarmoeder bevindt en of het hartje van de baby klopt. Het beste kun je deze afspraak inplannen als je tussen de 7-8 en 10 weken zwanger bent. Het onderzoek duurt ongeveer 10 min. Deze echo kan vaak via de buik gemaakt worden, Maar vaak hebben we met een vaginale echo wel beter beeld.
De periode tussen de eerste positieve zwangerschapstest en deze echo kan een onzekere periode zijn. Mocht je bijvoorbeeld (een beetje) vaginaal bloedverlies hebben dan kunnen we eerder kijken met de echo. Deze hele vroege echo's zijn helaas een momentopname en kunnen maar moeilijk voorspellen of het bloedverlies een voorbode is van een miskraam. Vaak is het nodig om deze echo's te herhalen na 10-14 dagen.
Heel belangrijk: we kijken naar een heel klein belletje in de baarmoeder dus we willen zo een zo mooi mogelijk echobeeld. Wat kan helpen is:
De echoscopisten voor de vitaliteitsecho zijn verloskundigen en echoscopisten: Miriam van Oosteinde en Michelle Beijerinck of echoscopisten: echoscopist van STAR-Shl of (dhr) Louwbert Janse.
De termijnecho vind plaats rond de 11 weken van de zwangerschap. Het doel van deze echo is de uitgerekende datum vast te stellen. Hiervoor meten we de baby van het hoofdje tot aan het stuitje. (CRL crown-rump-length). Babies maken tot 12 weken dezelfde ontwikkelingsstadia door, ze groeien in een gelijk tempo. Met de meting van de baby kunnen we dus vast stellen hoe lang je zwanger bent. De baby is bij 11 weken ongeveer 40 mm.
De uitgerekende datum geeft aan wanneer de zwangerschap 40 weken is. Maar…de uitgerekende datum bestaat eigenlijk niet. Je kunt beter spreken van een uitgerekende periode. De meeste babies worden geboren tussen de 37 en 42 weken van de zwangerschap. En dus niet precies bij 40 weken.
Heel belangrijk: we willen een precieze meting van jullie kindje in het juist echovlak. Wat kan helpen is:
De echoscopiste voor de termijnecho zijn verloskundigen en echoscopisten: Miriam van Oosteinde of Michelle Beijerinck of echoscopisten: echoscopist van STAR-Shl of (dhr) Louwbert Janse.
Vanaf 1 september 2021 kunnen zwangeren naast de 20 weken echo ook deelnemen aan de 13 weken echo. Dit gebeurt in het kader van de landelijke, wetenschappelijke IMITAS studie.
De 13 weken echo is een medisch onderzoek dat je kunt laten doen als je tussen de 12 weken en 3 dagen en 14 weken en 3 dagen zwanger bent. De 13 weken echo is niet verplicht. Met de 13 weken echo kun je al vroeg in de zwangerschap laten onderzoeken of jullie kind ernstige lichamelijke afwijkingen heeft. De echoscopist kijkt bij een 13 weken echo onder andere naar de schedel, het hart, de buik, de armen en de benen, de wervelkolom, de nekplooi en de placenta. Ook kijkt de echoscopist of het vruchtwater normaal is. Bij de 13 weken echo is jullie kindje kleiner en minder ver ontwikkeld dan rond de 20 weken van de zwangerschap. Daarom is er minder zichtbaar dan bij de 20 weken echo. Maar sommige vaak ernstige afwijkingen zijn wel al te zien, bijvoorbeeld een open schedel. Sommige afwijkingen zijn minder goed te zien, zoals bijvoorbeeld hartafwijkingen. Soms denkt de echoscopist een afwijking te zien, maar blijkt na extra onderzoek dat er toch geen afwijking is. Ook kan het soms lang duren voor er duidelijkheid is. De 13 weken echo kan je dus misschien ook (onnodig) ongerust of onzeker maken.
LET OP: Als de echoscopist niet alles goed heeft kunnen beoordelen, zal hij/zij een vaginale echo aanbieden. Die krijg je dan meteen. Als je geen vaginale echo wenst, dan kun je dit weigeren. Als met de vaginale echo niet alles in beeld te brengen is en er geen aanwijzingen voor afwijkingen zijn zal de echoscopist(e) opschrijven wat (nog) niet goed te zien was. Je kunt vervolgens kiezen om bij 20 weken opnieuw te kijken bij de 20 weken echo. Het is dan later in de zwangerschap en er is dan meer zichtbaar.
Je betaalt niets voor de 13 weken echo.
Als je kiest voor de 13 weken echo dan doe je mee aan een wetenschappelijke studie naar de 13 weken echo (IMITAS studie). Door het toestemmingsformulier te tekenen, geef je toestemming voor het gebruik van je gegevens voor de wetenschappelijke studie naar de 13 weken echo. De gegevens worden opgeslagen in je zorgdossier en in de landelijke database (Peridos www.pns.nl).
Heel belangrijk: bij de 13 weken echo moet de echoscopist(e) lichamelijke structuren beoordelen in een baby van ongeveer 66 mm. Wat kan helpen bij dit echo onderzoek is:De echoscopist voor de 13 weken echo is een echoscopist van STAR-Shl of (dhr) Louwbert Janse.
ToestemmingsformulierTussen de 18 en 22 weken zwangerschap is er de mogelijkheid tot een Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO). Met deze echo komen duidelijk zichtbare lichamelijke afwijkingen aan het licht. Als er op deze echo geen bijzonderheden worden gezien, Een echoscopist(e) die hiervoor speciaal is opgeleid, voert dit onderzoek uit met een geavanceerd echoapparaat.
In onze verloskundige praktijk worden deze 20 weken echo's gemaakt. Je zorgverzekeraar vergoedt de 20 weken echo. De 20 weken echo is niet specifiek voor het opsporen van chromosoomafwijkingen zoals trisomieën. Wel kunnen lichamelijke afwijkingen passen bij bepaalde chromosoomafwijkingen of andere erfelijke ziektebeelden waardoor alsnog invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld een vruchtwaterpunctie) kan worden aangeboden.
Ook als er bij de echo geen bijzonderheden worden gezien, kunnen we geen garantie geven op een 'gezonde baby'. Een aantal afwijkingen onstaat later, de baby is in ontwikkeling. Soms zijn afwijkingen niet op de echo te zien of zijn ze gemist door bijvoorbeeld een ongunstige ligging van de baby of een onduidelijk beeld. Bij twijfel of als we een afwijking zien zullen we jullie voor vervolgonderzoek verwijzen naar het LUMC (Leids Universitair Medisch Centrum).Heel belangrijk: bij de 20 weken echo moet de echoscopist(e) lichamelijke structuren beoordelen bij de baby. Wat kan helpen bij dit echo onderzoek is:De echoscopist voor de 20 weken echo is verloskundige en echoscopiste: Michelle Beijerinck of echoscopisten: echoscopist van STAR-Shl of (dhr) Louwbert Janse.